診療情報の提供

診療録等の開示を求めることができる方

原則として患者さんご本人となりますが、次に掲げる場合には、患者さんご本人以外の方が開示を求めることができます。

なお、患者さんご本人以外の方が開示を求める場合には、患者さんとのご関係がわかる証明書（戸籍謄本等）にて確認させていただくこととなります。

1. 法定代理人
2. 診療契約に関する代理権が付与されている任意後見人
3. 患者本人から代理権を与えられた親族及びこれに準ずる者
4. 患者が成人で判断能力に疑義がある場合は、現実に患者の世話をしている親族及びこれに準ずる者
5. 患者本人が死亡した場合において、配偶者、子、父母、法定相続人（法定代理人を含む。）及びこれに準ずる者、ただし、これに準ずる者については、実質的に患者の世話をしていたと認められる者に限る

※第三者から得た情報（他院からの紹介状等）の提供につきましては、当該第三者の了解が条件となりますので、ご了承ください。

診療録等の開示申出の方法

1. 診療録等の開示申出をされる場合は、母子医療センター所定のカルテ等の診療情報提供申出書に必要事項を記入の上、平日9:00～17：30までに医事グループにお申出ください。
2. 患者さんのプライバシー保護を重視するため、申出に際しては「患者さんご本人であることを確認できる証明書（運転免許証等）」「患者さんとの関係がわかる証明書（保険証、戸籍謄本等）」をご持参いただきますようお願いします。
   ※開示対象者であるとの確認ができない場合や不明確な場合には開示はできません。
3. 開示の可否につきましては、原則としてカルテ等の診療情報提供申出書を受理した日から15日以内に決定通知書により通知することとしていますが、やむを得ない理由により、期限を超える場合には、その旨通知させていただきます。

開示申出に必要な書類

以下よりダウンロードしてご使用いただくか、直接医事グループで書類をお受け取りください。

• 当センターの診療記録の提供を希望される方へ >>
  カルテ等の診療情報提供申出書　様式1 >>※必須
  診療記録の提供範囲 >>※必須
  患者さんご本人の同意書（患者本人から代理権を与えられた親族及びこれに準ずる者が申出る場合） >>

開示手数料

1. 閲覧及び口頭による説明：無料
2. 診療情報説明書の交付 1通：5,500円
3. 診療録等の写しの交付：以下のとおり費用を徴収させていただきます。
   （地方独立行政法人大阪府立病院機構　カルテ等の診療情報の提供に関する規程より抜粋）

※診療情報の提供につきましては、電子媒体にて行うことを原則としていますが、
電子媒体での提供で支障がある場合は、申出の際にお声かけください。
なお、2009年9月以前の診療情報につきましては、紙での提供となります。

患者さんご本人が死亡された場合の特例

診療情報の提供は、原則として患者さんご本人に対して行うものですが、患者さんご本人が死亡された場合には、特例的にご遺族を診療情報提供の対象者とします。この場合のご遺族とは、配偶者、子、父母、法定相続人（法定代理人を含む）及びこれに準ずる者をいいます。

診療情報の提供に関するお問合せ先

お問合せの際には、「診療情報の提供に関すること」「診療録（カルテ）開示」等とお申出ください。