心臓血管外科

心臓血管外科

心臓血管外科手術治療を必要とするあらゆる先天性心疾患(生まれながらの心臓病)に対応し、小児循環器科や集中治療科など各分野のエキスパートとチームを組んで、子どもたちとご家族の笑顔のために全力で治療にあたっています。


診療科概要

先天性心疾患をもつ赤ちゃんは、出産100のうち1人の割合で生まれてきます。
そのうちの約1/3は新生児、乳児期早期に何らかの外科的治療を行わないと救命することができません。1回の手術で根治状態にできる疾患もありますが、多くの場合、2回、3回と段階的に準備手術を行い、最終的に根治状態に到達することになります。
当科では、小学校入学前、できるならば幼稚園に行く前に、最終の修復手術が終わっていることを目指しています。

患者さんが手術を受けてから70年、80年を、より快適に過ごすことができるよう、1日の手術に全力を注ぎます。時には手術が夜中まで及ぶこともありますが、麻酔科医、臨床工学技士(人工心肺を担当)、看護師らと力を合わせて手術に専念しています。

心臓血管外科

主な対象疾患

外科治療の対象となるあらゆる先天性心疾患を取扱います。
複雑な心形態異常のために手術が難しい病気でも、またどんな術前状態であっても、可能性のある限り外科治療の道を探ります。
手術の約半数は、症状が重いために緊急に手術を要する1歳未満の新生児、乳児です。一方で、心内修復術後の成人期に達する患者さんまで幅広く診療しています。

主な検査と治療

心臓カテーテル検査、心臓超音波検査、胸部CT検査などを行い、小児循環器科との合同カンファレンスにより外科治療方針や手術時期を決定します。
手術には人工心肺装置で全身循環を維持して心内修復を行う、いわゆる開心術と、人工心肺を使用せずに心臓周囲の血管を手術する非開心術があります。
重症心不全や呼吸不全症例に対しては、補助体外循環も行います。
術後急性期には小児集中治療室において、集中治療科と協力して治療をすすめます。急性期を過ぎると、おもに小児循環器科と協力して治療を行います。
退院後は、心臓血管外科と小児循環器科で交互に外来診療を行います。

診療実績(過去5年間)

2014年 2015年 2016年 2017年 2018年
開心術 134 157 163 157 120
  心房中隔欠損症 10 10 19 18 15
  心室中隔欠損症 24 31 43 32 30
  心内膜床欠損症 6 8 2 8 7
  ファロー四徴症 21 16 17 19 11
  完全大血管転位 3 4 9 6 6
  総肺静脈還流異常 1(1) 6 2 6(1) 2
  大動脈縮窄/離断 6 8 7 2 4
  単心室類似 27 33 34 27 17
  左心低形成症候群 5 5 5 5 4(1)
  その他 31 36(1) 25 34 24
非開心術 54 65 51 46 44
  体肺動脈短絡術 11(1) 19 14 12 9
  肺動脈絞扼術 5 4 4 8 4
  両側肺動脈絞扼術 4(1) 10 4 2 6
  動脈管手術 10 10 15 13 9
  ペースメーカー 10 11 10 5 5
  その他 14 11(1) 4 6 11
心・大血管以外 65 61 68 96 61
合計 253(3) 283(2) 282(0) 298(1) 225(1)

(手術死亡)

入院後の主な流れ

比較的症状の軽い乳幼児期以降の開心術(例えば心房中隔欠損閉鎖術など)を受けられる方・ご家族へのご案内として、入院~手術~退院までの主な流れを示します。

詳しくはこちら(PDFファイル 95KB)>>

スタッフ紹介

職 名・ 医師名

資格・学会等
医師写真

主任部長
盤井 成光
(いわい しげみつ)

日本外科学会認定 外科専門医
日本外科学会指導医
心臓血管外科専門医・修練指導者

日本小児循環器学会評議員
医師写真 副部長
津村 早苗
(つむら さなえ)

日本外科学会認定 外科専門医
日本外科学会指導医

心臓血管外科専門医・修練指導者
医師写真 三輪 晃士
(みわ こうじ)
日本外科学会認定 外科専門医
医師写真 康 利章
(かん としあき)
日本外科学会認定 外科専門医
医師写真 病院長
川田 博昭
(かわた ひろあき)

日本外科学会認定 外科専門医
日本外科学会指導医
日本胸部外科学会指導医・評議員
心臓血管外科専門医・修練指導者

日本小児循環器学会評議員

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