母性内科

母性内科

診療科概要

妊婦および妊娠を希望する女性のための総合診療内科として、糖尿病、甲状腺疾患、自己免疫疾患などの内科合併症や、妊娠高血圧症など妊娠に伴う内科的疾患を中心に、薬剤リスクに関する専門知識や新しいエビデンスに基づく診療を産科と連携して行っています。また、妊娠前からの治療、出産後に変化する病態への対応のほか、妊娠中に顕在化する潜在的な生活習慣病に対する比較的長いスパンでの予防・管理も母性内科診療の特徴です。

主な対象疾患

さまざまな内科合併症(妊娠前と出産後を含む)

代謝疾患
糖尿病(1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病)、肥満症
内分泌疾患
甲状腺機能異常症(バセドウ病、橋本病、潜在性甲状腺機能低下症)、尿崩症、
高プロラクチン血症
腎疾患
慢性腎炎、ネフローゼ症候群、尿路感染症、尿路結石症、多発性のう胞腎、
腎不全(透析を必要としない)
自己免疫疾患
SLE、シェーグレン症候群、関節リウマチ、抗リン脂質抗体症候群
循環器疾患
高血圧症(本態性、二次性)、不整脈、先天性心疾患既往
消化器疾患
腫瘍性大腸炎、逆流性食道炎、ウイルス性肺炎(HBV、HCV)、胆汁うっ滞症、胆石症
呼吸器疾患
気管支喘息、気管支炎、肺炎
血液疾患
ITP、各種凝固障害、貧血
精神疾患
コントロールされているうつ病、パニック障害、不安神経症、てんかん

不育症(不妊症は対象外)

  • 習慣性流死産や繰り返す胎児発育遅延

その他、薬の相談・禁煙支援)

主な検査と治療

検査

  • 不育症検査
  • 抗SS-A抗体分画(52kD、60kD)検査
  • 持続グルコースモニター(CGM)
  • 尿中ニコチン定性試験、呼気中一酸化炭素濃度測定

治療

  • 糖尿病のインスリンポンプ(SAP,CSII)
  • 不育症に対する抗凝固療法
  • 抗SS-A抗体陽性者に対するステロイド予防投与(胎児心ブロック予防目的)
  • 禁煙治療(保険診療):禁煙補助薬(貼り付け薬、内服薬)処方

対象外または受入れに考慮を要する疾患

  • ラポールのとれない疾患
  • 化学療法、放射線治療を要する悪性疾患
  • 活動性の結核や伝染性の強い疾患
  • 不妊症
  • 対象疾患かどうか不明の場合は、母性内科医まで電話でご相談ください。
  • 各種ウイルス疾患については、防疫体制を整える必要がありますので受診前に電話でご相談ください。

専門外来

  • 膠原病外来
  • 循環器外来
  • 腎臓外来
  • 心療内科外来

妊娠と薬外来

「妊娠と薬情報センター(国立成育医療研究センター内)」の関西拠点として、妊娠中や授乳中の薬剤療法に関する相談を受け付けています。 ※「妊婦・授乳婦専門薬剤師(日本病院薬剤師会認定)」が対応します。

禁煙外来

妊婦・授乳婦(妊娠前の希望者含む)、パートナー、小児の両親など。

実績

年次別外来・入院患者数

2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年
外来初診数 1,522 1,522 1,361 1,375 1,354 1,329
外来再診患者数 10,557 10,018 9,201 9,009 8,760 8,523
入院共観患者数 674 558 587 548 457 460

入院主病名による患者内訳 (2019年)

  • 糖・代謝疾患 :161名
  • 内分泌疾患 :107名
  • 循環器疾患 :61名
  • 精神・神経疾患 :29名
  • 自己免疫疾患 :23名
  • 呼吸器疾患 :25名
  • 消化器疾患 :18名
  • 血液疾患 :7名
  • 腎疾患 :20名
  • 感染症 :2名
  • アレルギー疾患 :0名
  • その他 :7名

スタッフ紹介

職 名 医師名 学会認定資格等 得意とする分野
主任部長 和栗 雅子

日本内科学会認定内科医
日本糖尿病学会専門医・研修指導医
日本糖尿病・妊娠学会理事
日本母性内科学会理事

日本医師会認定産業医
母性内科全般
内分泌・代謝
禁煙支援
副部長 嶋田 真弓

日本産科婦人科学会専門医
母体保護表指定医

産科
医師 藤川 慧 日本内科学会認定内科医 内分泌代謝

応援医師

母性内科全般

和田 芳直 :月・水・木曜日

山田 佑子 :水曜日
山本 実季 :火・木曜日
岩崎 佳子 :火曜日
膠原病 専門外来

辻 聡一郎(仁成会 辻内科医院) :水曜日
原田 芳徳(大阪南医療センター) :月曜日(1、3、5週)

循環器 専門外来 神谷 千津子(国立循環器病センター :月曜日・1回/月
腎臓 専門外来

大森 弘基(大阪南医療センター :月曜日・1回/月

心療内科 専門外来

中西 正史(くすべ医院) :木曜日・2回/月
横田 伸吾(阪南病院): 月曜日・2回/月
亀田 理央(阪南病院): 金曜日・2回/月
加納 圭祐(阪南病院): 火曜日・1回/月
白銀 薫(阪南病院): 水曜日・1回/月